Sinkmangeldermatose hos Siberian huskies

Tidligere i vår fikk jeg spørsmål fra en annen Siberian husky-eier angående sinkmangeldermatose (ZRD) i forhold til arvelighet og avl i vår rase - og lovet skrive litt om dette. Hos hunder med ZRD er opptaksmekanismen for zink i tarmen defekt, og de utvikler gråbrune karakteristiske sår / utslett på huden. Sykdommen er arvelig og er kjent hos polarhunder som Siberian husky, Alaskan malamute og Samojed. Den påvises normalt ved 1-3 års alder, gjerne i forbindelse med løpetid, parring og drektighet, men har også vært påvist for første gang hos valper (2 måneder gamle) og hos 11 år gamle hunder.


Sinkmangeldermatose er en arvelig sykdom - men genetikken bak sykdommen er dessverre ikke kjent. Man tror at sykdommen arves recessivt, altså at begge foreldre må være bærere av genet for at avkom skal kunne få sykdommen. Sykdommer som man vet lite om antar man ofte at arves recessivt - men det kan selvsagt også være slik at den arves dominant med ufullstendig gjennomslag. Eller sykdommen kan ha en "kompleks arvelighet" med flere gener som virker sammen. Den / de genetiske markørene for arv av sinkmangeldermatose er altså ikke beskrevet, og det finnes derfor heller ingen genetiske tester som kan tas for å påvise om avlsdyr er bærere av sykdommen eller ikke. Vi har heller ingen data i forhold til prevalens / forekomst av sykdommen innenfor vår rase eller arvelighet av sykdommen. Men man bør selvsagt ikke bruke hunder som har fått påvist sykdommen i avl.


Link til egen gruppe på facebook "ZRD in sled dogs" her.
Link til god artikkel om huskier og tilskudd av zink (dietter rik på sink og sinktabeletter) her.


Årsak og symptomer

Sink (Zn) er et nødvendig sporstoff (mineral) for svært mange prosesser i kroppen, blandt annet kroppens immunforsvar, huddannelse, heling av sår, energiomsetning, smak og lukt, og normal reproduksjonsfunksjon.

Sinkmangeldermatose er en hudsykdom som skyldes sinkmangel:

• Syndrome 1 ses primært hos polarhundraser som Siberian husky, Alaskan Malamute og Samojed (men også hos doberman pinschers og great danes), og er en arvelig sykdom som skyldes feil i opptaket av sink fra tarmen (zink malabsorbsjon). 
• Syndrome 2 skyldes sinkmangel på grunn av mangel på sink i dietten og er mest vanlig hos rasktvoksende valper av store raser som fores en sinkfattig diett eller dietter som inneholder komponenter som hemmer sinkopptaket (dietter med mye phytate - planteprotein, eller calsium).

Sinkmangeldermatose gir karakteristiske sår, kløe (hos 50% av individene ifølge Hall 2005) og brunaktige skorper i huden, og pelstap særlig rundt øyne og snute, men også rundt ører, haser, under tær og rundt kjønnsorganer. Tilstanden er ikke alltid like lett å diagnostisere. En del andre sykdommer som feks våteksem,  allergier og lus kan gi samme symptomer på huden.

Bilder av Siberian Husky med utbrudd av sinkmangeldermatose på ben og rundt øynene, hentet fra nettsiden til The Dermatology Clinic for Animals in Tacoma, USA, se link her.

Utbrudd med sår på huden kommer gjerne i forbindelse med hormonelle endringer feks rundt løpetid / drektighet eller de kan være stressrelatert. Det kan oppstå sekundære infeksjoner i sårene som krever antibiotika behandling. I ekstreme tilfeller kan sykdommen gi anorexi, apati og hemmet vekst. 

Diagnostisering og behandling

Sykdommen sinkmangeldermatose diagnostiseres ved at man gjør en histologisk undersøkelse (mikroskopi) av en prøve (biopsi) fra sårene på huden. Man kan også ta blodprøver for å se om nivået av sink i blodet er for lavt (men her kan verdiene overlappe med normalverdiene så dette er ikke en sikker metode for diagnostisering), eller man kan gi ekstra sinktilskudd for å se om dette hjelper. 

Hunder med sinkmangeldermatose syndrome 1 må ha tilskudd av sink / tabeletter livet ut. Behandlingen (daglig tilskudd av sink) gir vanligvis effekt innen 6 uker. Sinktilskudd kan gi mageproblemer. Ved oppkast bør dosene reduseres eller gis i forbindelse med måltid. Store doser sink kan også hemme opptaket av andre sporstoffer og jern fra tarmen. Dersom opptaket av jern hemmes for mye kan dette medføre anemi / jernmangel.

Arv / genetikk

Sinkmangeldermatose hos Siberian husky er arvelig - men genetikken rundt sykdommen er desverre fortsatt lite kjent. Man mener at sykdommen arves ressesivt men den genetiske markøren er ikke beskrevet. Det finnes derfor heller ikke genetiske tester som kan tas for å påvise sykdommen.

Mennesker kan ha også bli syke med sinkmangeldermatose. Enten på grunn av en arvelig feil i opptaket av sink fra tarmen (kalles acrodermatitis enteropathica hos mennesker), eller pga for lite zink i dietten. Sykdommen hos mennesker skyldes en mutasjon i et gen kalt SLC39A4. Dette genet koder for "ZIP4 Zn transporteren", som er innvolvert i opptaket av sink ved at den transporterer sink inn i cellene / cytoplasma fra tarmen. Sykdommen forekommer i hele verden, og man har beregnet at omtrent 1 av 500 000 barn får denne sykdommen, mens mer enn 2 000 000 000 mennesker får sykdommen pga for lite sink i dietten i utviklingsland.

Bildet over fra http://www.husky-owners.com (Liz Jones), viser Siberian husky Indi før hun ble syk med sinkmangeldermatose (utbrudd rundt øynene) og etter behandling med 40 mg sinktilsetning i en måned.

Relevant lesning

• Les mer om sinkmangeldermatose og se illustrerende bilder i Huskybladet her (Artikkel av Tone Beate Hansen side 63).
• Om sinkmangeldermatose på den amerikanske samojed raseklubben sin nettside her.
• Siberian Husky Klubben i Nord-Irland skriver følgend om sinkmangeldermatose hos rasen på sin nettside: ZRD (Zinc Responsive Dermatosis) or Zinc Deficiency: ZRD is a Recessive Genetic Abnormality seen in Northern Breeds of Dog, basically it means that the dog finds it hard to retain Zinc. Zinc supplements and enzymes are available to manage the condition. It can be confused with Mange so Vets advice should be sought, usually starts as 'scaby' areas around the muzzle and eyes.
• Jan Hall (2005) Diagnostic dermatology. Canadian Veterinary Journal 46: 555-567.
• Stephen D White et al. (2001) Zinc-responsive dermatosis in dogs: 41 cases and literature review. Veterinary Dermatology 12: 101-109.
• Éric Guaguère and Pascal Prélaud (2008) A practical guide to canine dermatology: Zinc-responsive dermatosis type 1 p 382-384 og Zinc-responsive dermatosis type II p 384.
• Om arvelig sinkmangeldermatose / acrodermatitis enteropathica hos mennesker: Tatsuyoshi Kawamura et al. (2012) Severe dermatitis with loss of epidermal Langerhans cells in human and mouse zinc deficiency. J Clin Invest. 2012;122(2):722–732. 

Takk til
Veterinær Bente Akselsen, Tromsø Dyreklinikk, for hjelp med å finne fagartikler om emnet.